近日，廈門(mén)眼科中心救治了一位特殊的患者。這名患者因患強直性脊柱炎引發(fā)了角膜變性，而強直性脊柱炎導致患者無(wú)法進(jìn)行角膜移植手術(shù)，也無(wú)法長(cháng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢在手術(shù)臺上。廈門(mén)眼科中心眼表與角膜病學(xué)科帶頭人吳護平教授通過(guò)低溫等離子射頻消融術(shù)成功把混濁的角膜變得透明清亮，患者視力也得到了有效恢復。

吳護平教授接診了金阿婆。他發(fā)現金阿婆雙眼視力僅能看到眼前10厘米晃動(dòng)的手影，雙眼角膜混濁且形成了較大面積的白瘢，結膜上還有不少新生血管。結合既往病史診斷，金阿婆這是因強直性脊柱炎這一免疫性疾病引發(fā)的角膜變性。

吳護平介紹道，角膜變性是緩慢變性的疾病。引起角膜變性的原發(fā)病通常為眼部炎癥性疾病，金阿婆正是因患有強直性脊柱炎引發(fā)的眼病。強直性脊柱炎在大家認知里是脊柱僵硬、難以直立行走，這種疾病其實(shí)也是一種全身性炎癥性疾病，所以還會(huì )誘發(fā)一系列并發(fā)癥，眼睛就是經(jīng)常受累的器官之一。

如果沒(méi)有基礎病的角膜變性患者通?？尚薪悄ひ浦彩中g(shù)，但金阿婆卻很特殊。首先因為強直性脊柱炎她在手術(shù)的時(shí)候無(wú)法平躺，且很難用一個(gè)姿勢維持過(guò)長(cháng)的時(shí)間，所以手術(shù)要盡快完成；其次強直性脊柱炎屬于一種自身免疫性疾病，如果行角膜移植術(shù)存在很大風(fēng)險，患者可能會(huì )出現術(shù)后炎癥、排斥等不良反應。

站著(zhù)為患者完成手術(shù)

綜合考量，吳護平提出了一種手術(shù)方案——低溫等離子射頻消融術(shù)。這是一種利用低溫等離子射頻能量對病變組織進(jìn)行精確的切割和消融的技術(shù)，從而達到溫和切削病灶組織的目的。手術(shù)時(shí)間在十分鐘左右，避免金阿婆在術(shù)中保持一個(gè)姿勢過(guò)久而引發(fā)不適，同時(shí)克服了傳統術(shù)式導致角膜產(chǎn)生術(shù)后瘢痕、粘連等癥狀。

手術(shù)進(jìn)展得十分順利，吳護平教授讓患者以自己舒適的姿勢躺在床上，自己則全程站著(zhù)為金阿婆完成了手術(shù)。術(shù)后一天阿婆角膜清澈明亮，視力也漸漸恢復，已經(jīng)能看見(jiàn)病房里的人了。日后金阿婆定期復診即可。

吳護平教授提到，強直性脊柱炎雖然主要侵犯脊柱關(guān)節及其周?chē)M織，但疾病還是可能累及眼部，引起結膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎等眼部炎癥反應，這些炎癥反應可能導致視力減退或其它視覺(jué)障礙。所以強直性脊柱炎患者一旦有反復的眼部表現，如不同程度的眼痛、充血、畏光、流淚、視力下降等癥狀，一定要及時(shí)就醫。