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  • 近視激光手術隨便做?醫生提醒:眼睛有這種情況的,不要做....

    時間:2023-11-03 17:26來源:廈門眼科中心編輯:feng瀏覽:

    【文章導讀】隨著近視的人越來越多 也有越來越多的人選擇做近視手術 在做手術之前 往往要做一系列檢查 不少人就在術前檢查中發現各種問題 其中有一個問題 發現后就不建議做近視激光手術 那就

    隨著近視的人越來越多
    也有越來越多的人選擇做近視手術
    在做手術之前
    往往要做一系列檢查
    不少人就在術前檢查中發現各種問題
    其中有一個問題
    發現后就不建議做近視激光手術
    那就是圓錐角膜
     
    什么是圓錐角膜?
     
    圓錐角膜其實是一種非炎癥性、慢性、進展性的角膜異常病變,角膜中央組織逐漸變薄,導致角膜由外圍向內收縮、下塌,而形成向外凸出的圓錐形狀。形象點說,圓錐角膜就是角膜向前突出,看上去就像一個圓錐體。
     
     
    圓錐角膜常見癥狀就是近視和散光度數的增加,因此在圓錐角膜初期,很多患者都以為自己是普通的近視而沒有及時治療,隨著病情發展到中后期,視力會快速下降,角膜會發生水腫甚至穿孔,此時對視力的影響非常大,甚至可能造成失明。
     
    由于圓錐角膜本身就存在角膜變薄的情況,而近視激光手術主要是通過切削角膜基質層,改變角膜組織的曲率,從而達到矯正視力的目的,圓錐角膜患者如果再切削角膜的話,角膜的抗張力性能會更差,會加重加快病情發展。
     
    圓錐角膜四個階段:
    潛伏期:癥狀不明顯
    初發期:開始近視,同時散光和不規則散光度數也會逐漸增加
    完成期:發展迅速,角膜明顯前突,視力銳減
    瘢痕期:角膜急性角膜水腫、混濁,消退后基質層殘留瘢痕
     
    圓錐角膜通常在15-20歲的青少年中比較高發,但其它年齡段也均可發病,一般來說發病年齡越小,病程進展越快。一般來說,存在以下情況,有圓錐角膜的概率較大:
     
    01、視力快速下降。短時間內,度數增長較快,可發展為高度近視
     
    02、不規則散光。因角膜呈圓錐樣突起,會有高度不規則散光出現
     
    03、配鏡矯正無效。角膜不斷前凸,視力呈進行式下降,佩戴眼鏡矯正效果不佳
     
    04、家族中有圓錐角膜患者。有該病家族史,出現近視散光增長,則圓錐角膜可能性大
     
    圓錐角膜前期癥狀不特殊,一般很難直接觀察確定,確診圓錐角膜還需要通過角膜地形圖和角膜生物力學檢查。如果有出現上面的癥狀,應該盡快到眼科醫院做圓錐角膜的相關檢查。
     
    圓錐角膜早期可以采用佩戴硬性角膜接觸鏡,或做角膜交聯手術等方式治療或矯正視力,發展到后期就只能做角膜移植手術了。
     
    角膜膠原交聯手術是圓錐角膜進展期常用的治療方式,也是目前可以真正有效控制圓錐角膜發展的手段。通過以核黃素為光敏劑,運用特殊波長的紫外線照射角膜,刺激膠原纖維進行交聯反應,能夠增加角膜強度和抵抗角膜擴張的能力,增強角膜基質的生物化學和力學穩定性,阻止圓錐角膜繼續發展。
     
    早發現早治療,不僅可以避免角膜移植,同時能把視力控制在較好情況,如果到了中期才治療,那么即使控制住病情,術后矯正視力也無法達到下降前水平,因此越早治療對于學生的視力越有幫助。

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