在眼科門(mén)診中,經(jīng)常接診到視網(wǎng)膜脫落的病患:
6旬老人忽然反復發(fā)生視網(wǎng)膜脫離
15歲小孩外傷致視網(wǎng)膜脫離卻不敢告知父母
90后小伙躺著(zhù)玩手機不慎砸傷眼睛至視網(wǎng)膜脫離
……
視網(wǎng)膜脫離,不分男女老少,皆可能被“盯”上!
那么,什么是視網(wǎng)膜脫離
如果把眼睛看做是相機,那視網(wǎng)膜就是底片,專(zhuān)門(mén)負責感光成像。當我們看東西時(shí),物體的影像通過(guò)屈光系統,落在視網(wǎng)膜上。
視網(wǎng)膜是一層極薄的膜,但可以分為10層,視網(wǎng)膜脫離就是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層(靠?jì)葌鹊木艑?,含有感光細胞)與色素上皮層(外面的一層)之間的分離。
兩層之間存在潛在間隙,一旦視網(wǎng)膜中的感光細胞失去了色素上皮細胞層的支持,便無(wú)法感知光刺激,導致視力下降甚至失明。
哪些人群容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離
01 近視尤其是高度近視人群
近視人群視網(wǎng)膜脫落的病例,是其他人群的8-10倍。臨床上有10%的高度近視人群,會(huì )出現視網(wǎng)膜病變,嚴重者會(huì )視網(wǎng)膜脫落。
02 中老年人群
視網(wǎng)膜脫落多見(jiàn)于40至70歲的中老年人。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),眼睛玻璃體逐漸液化、變性,并伴有各種視網(wǎng)膜變性,視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險則會(huì )增加。
03 糖尿病人群
糖尿病患病時(shí)間越長(cháng),出現視網(wǎng)膜病變幾率越大。糖尿病后期,并發(fā)的視網(wǎng)膜病變可能造成玻璃體的增值牽拉,導致?tīng)恳砸暰W(wǎng)膜脫離。
04 用眼過(guò)度人群
長(cháng)期熬夜、某一時(shí)段集中且過(guò)度用眼,也會(huì )誘發(fā)視網(wǎng)膜脫落。
05 眼睛受到嚴重外傷人群
先天視網(wǎng)膜發(fā)育不良的人,當進(jìn)行劇烈運動(dòng)、眼睛遭受?chē)乐赝鈧麜r(shí),容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。
視網(wǎng)膜脫離,并不會(huì )悄無(wú)聲息就突然失明,一般都是有跡可循的。
視網(wǎng)膜脫離開(kāi)始前,可能只是剛剛形成視網(wǎng)膜裂孔,不會(huì )整個(gè)視網(wǎng)膜完全脫離,所以并不會(huì )立刻失明。
如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療,任由視網(wǎng)膜脫離的范圍越來(lái)越大,視網(wǎng)膜完全脫離,就有可能導致以失明。
如果出現以下癥狀,則需盡快前往醫院檢查并治療。
視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀
視力下降
患者在早期一般無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著(zhù)視網(wǎng)膜脫離范圍的擴大,才慢慢發(fā)現視力下降。如果脫離累及視網(wǎng)膜黃斑部,在視力減退前也常常會(huì )有視物變形。
閃光感
由于視網(wǎng)膜受牽拉,所以患者感覺(jué)有閃光,這可能是視網(wǎng)膜脫離的先兆。
飛蚊癥
眼前有黑影飄動(dòng)。這是老年人和近視眼患者常有的癥狀,也是視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀。
眼前幕狀黑影遮擋
視網(wǎng)膜脫離相對應的視野內會(huì )出現幕狀黑影遮擋,隨視網(wǎng)膜脫離的擴大,黑影呈幕狀逐漸擴大。